近年来，“智慧城市”成为热门话题，随着物联网、云计算、移动互联网、智能终端、健康信息技术在医疗行业的普及和应用，“智慧医疗”也成为安防行业新的增长点。本文就平安医院目前的需求应用以及安防监控技术与智慧医疗的结合应用进行阐述。

医疗行业与全民健康密切相关，在医院内部构建起一个科学、合理的安全防范系统显得尤为重要。随着网络化、集成化、现代化、数字化的安防技术发展，平安医院联网监控已被广泛普及，医院安防也越做越好，对门诊、住院楼、走廊、停车场、外围等的监控逐步到位。

一、平安医院视频监控应用

医院是往来人员成分非常复杂的公共场所，如何综合考虑医院本身的特点，将人防和技防有机地结合在一起，是安防系统选型和配置的主要依据，随着网络化时代的到来，对医院安防系统设备的网络化功能提出了新的要求。同时，医院希望通过对各重要场所的监控，提高医院内的技防现代化水平，节约人力、物力，并能为医院的行政管理提供先进的手段。

同时随着医院保安服务项目的不断扩大，视频监控系统已成为各单位内部管理和技术防范必不可少的一部分。从医院管理和安全防范的角度出发，医院包括门诊大楼、附楼、检验楼等多栋大楼，建设的防护范围包括各大楼的楼层通道、出入口、走廊、收费处、财务室、停车场、外围等区域安装摄像机，还应考虑多个系统之间的相互结合，建设一套完整的安全监控及应急指挥系统。

二、平安医院需求分析

医疗卫生行业联网视频监控解决方案，主要利用高清视频监控系统，对各楼字出入口，如医院大门、停车场、收费大厅、住院大楼等位置进行针对性监控，尤其在不允许人员跨越的围墙、护栏等部位应着重监视;对于电力室、水源等威胁等级较高位置，更应该通过禁区扫描、入侵检测等视频分析系统进行报警联动，以保障医院的安全。

（一）系统功能需求分析

采用适度超前、先进、适用、优化组合的成套技术体系，实现建立一个安全、舒适、通信便捷，环境优雅的数字化、网络化、智能化的医护环境，满足医院运行的要求。

根据监控点的特点和监控目标范围的需求，合理选择摄像机和安装方式。目前的平安医院建设主要采用全数字网络视频监控系统，在传输上要求建设以数据传输为主体的传输结构，即采用光纤与双绞线为主要传输介质，核心汇聚、接入网络交换机组成交换网络，架构起监控专用传输系统。

（二）监控中心需求分析

监控管理设备：是整个平台的管理核心，通过监控管理服务器设备，实现对监控系统的统一操作和管理，包括对前端摄像机的管理及配置、存储服务器的管理及配置、高清显示屏的管理及配置、流媒体转发设备的管理及配置、监控系统的报警设置等。同时负责对平台的用户权限、设备状况、联动策略、电子地图、告警信息和操作日志等进行集中配置和管理。支持集群构建应用，可以通过建立集群管理服务器实现平台的扩容。

存储管理设备：根据前端视频监控点数量和视频图像分辨率，以及图像存储和备份要求，配置存储设备，主要实现数字视频流的集中管理功能。

图示报警管理设备：为保证系统安全，通过自动化无人值守方式，当前端出现警情时，指挥中心工作人员可以及时做出反应，监控中心应配置一台图示报警管理服务器，综合处理各类事件。

（三）系统安全需求

根据监控系统管理原则，未经授权的用户不能访问监控视频数据。

1.分布的安全：

监控中心保存所有前端摄像机视频数据;其他相关部门领导根据授权可在所属办公室查看前端摄像机实时视频图像及调用录像资料等。监控中心的数据库中存放的所有资源数据，用户要访问前端摄像机数据资源时，只能通过访问监控中心的服务器数据库查询数据。这种方式可以保证监控中心的数据只能被本级授权用户访问和修改，充分保证数据的安全性要求。

2.访问的安全：

是指对资源数据的安全级别要到数据库的层面，为了保证数据库中资源数据的安全，要防止用户绕过界面的权限限制直接对数据库中的数据进行操作的情况发生。访问的粒度应该控制到资源，如摄像头，包括视频访问和用户访问的安全，如不同访问用户对不同摄像机的访问权限控制。

视频访问安全：有权限的管理员可管理控制摄像机的临时工作情况;有权限的管理员可随时控制视频资源的访问限制，即可随时设置选定的视频不可被某些用户所访问;有权限的管理员可随时对管理范围内的视频内容进行紧急备份，并且可进行清除，防止某些重要视频内容的泄漏。

用户访问安全：软件安装必须进行注册验证后才能正常使用。可考虑采用 MAC地址等硬件信息的绑定进行控制，只有进行注册验证并且绑定相应硬件信息的终端才可以登录系统。同时考虑到用户访问安全需要，高级别的管理员可随时对管辖范围的用户访问权限进行控制，如在某时中止用户对摄像头资源的访问权限，直到控制解除。

三、监控系统结构设计

系统采用集成化网络架构，通过网络将各类视频监控设备有机的结合起来，使之成为一套具有高度集成化的网络视频监控系统平台。系统集数字视频存储、处理，视频图像实时查看、网络管理、用户管理、相关业务流程控制、远程维护、安全机制等功能于一体，借鉴和采用当今业界各种先进的技术及理念，在数字视频压缩算法、数据流多线程管理、模块化架构、数据存储管理等技术方面，都体现出了当今安防集成系统的先进水平。

系统拓扑图如下：

   系统功能：

（一）治安防护：实现对住院部、门诊大楼、门口、外围、通道、停车场等重点区域的实时监控，保障医院的安全；

（二）可实现手术示教、远程探视、远程医疗、远程护理等智慧医疗；

（三）可实现实时报警、视频资料的实时存储、流媒体转发等，还可实现语音对讲、电子抓拍、实时设备状态监控等；

（四）可实现上级领导部门对医院的管理和实时监控、病历调阅等。

四、安防技术与智慧医疗的融合

随着社会现代化进程的不断推进，传统的医疗服务方式已远远不能满足人们的需求，尤其在公共医疗设施方面，追求相关产品的安全、智能、高效已经成为必然选择。安防系统在医院中的扮演角色将会越来越重要，而在网络化浪潮的推进下，医院安防的作用将得到进一步的发挥。用户只要通过无线网络，使用监控系统便能把各种诊疗仪器联网在一起，使每个病人的病案信息、最新诊疗报告等能被用户随时随地获取;而通过医疗机构的联网，病人的转诊信息、病例等可在任意一家医院进行调阅。

（一）远程手术示教：手术示教一直是医院进行临床教学的必要手段。受种种条件制约，各医院手术室对于进入手术间人数的控制都很严格，这就造成了医科院校的学生、实习医生学习和观摩手术过程的机会大为减少。通过监控系统，学生既可以在手术室外实时通过屏幕观摩手术过程，又可以通过观看手术录像来反复温习，从而摆脱传统示教模式在时间、空间和人数上的限制，同时提高了示教系统的安全性，起到保护患者的作用。

（二）远程医疗会诊：近年来，鉴于不同医院在不同专科上的积累、沉淀和能力并不一致，部分医院已经在探索多家医院合作医疗的新思路。另外，一些边远山区的病人，由于当地医疗条件比较落后，危重、疑难病症的病人往往要被送往上级医院进行专家会诊，但路途奔波且容易耽误就诊时间。因此，基于视频监控系统的远程会诊应用同样是视频资源化的典型示例：不同医院的专家通过网络实时观看手术的实施画面，与现场医生一同对患者进行诊断，并及时进行手术指导;当现场手术较为复杂时，也可以借助网络通过教学终端组成手术研讨会，及时解决手术疑难问题。

（三）远程重症探视：医院每天都面临很多患者的家属和亲友的探视，对于传染性疾病、重症患者，这些探视不仅给医护人员的例行工作带来困扰，也给病房的环境带来影响，更容易造成交叉感染，给家庭和社会带来健康隐患。重症探视也是视频监控的一个重要应用，患者家属可以通过医院内部甚至在家，通过授权，即可实时了解到病房中患者的情况。同时，还可减少医患纠纷，带来巨大的隐含效益。

（四）行政业务：各科室领导可通过办公电脑的IE 浏览器，利用远程视频监控实时监视和了解所负责部门的患者就诊情况、医生工作情况、挂号收费情况、化验室情况、病房情况、药房药库情况等，也可在关键时刻通过双向对讲功能，对各个部门进行现场指挥和调度。医生/护士站同样可以根据各自的权限，监视其所负责的病房、患者的情况。如遇到意外，可以在第一时间做出反应，这样不仅充分保障了患者的生命健康，同时也为医院带来更好的业务口碑。此外，还有互动视频会议系统。

五、结语

如今，随着安防技术的进步，医院不再只满足于“平安医院”的建设，智慧医疗已成为安防行业新的增长点，在院前预防、院中治疗、院后保健、医疗管理等方面实现智能化、个性化的医疗服务，满足人们在医疗档案管理、就诊服务、远程医疗、远程医护等方面的需求，而设备的移动化、数字化、“云”服务化等将成为发展趋势。“智慧医疗”的未来，我们拭目以待。