医院作为人民群众看病就医,医生救死扶伤的公共场所,本该为一个安全、安静的场所。但事实却相反,卫生部关于医患纠纷而引起的暴力事件的统计资料显示,2006年全国医疗暴力事件共发生10248件,到2010年陡增至17243件。
发生在最近的伤医案件是2015年6月16日,鼻咽癌晚期患者王某在广西医科大学第一附属医院的电梯间内,将随身携带的一小瓶汽油泼洒到医生覃某身上并点燃,造成覃某重度烧伤。事件一出,不少网民惊呼“以后进医院难道要过安检?”。
医院安全防范难度大任务重
据调查,有70%以上的医院发生过患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件;60%的医院发生过患者死后家属在医院内摆花圈、拉横幅、设灵堂等情况,其中的43.68%有暴力倾向或发展成暴力事件;96%的受访医生表示其所在医院发生过医疗暴力事件,公安机关备案的有关医院的其他治安刑事案件、盗窃案件更是数不胜数,这些犯罪事件严重干扰了医院正常工作,影响医生正常诊疗活动。直接损害了医护人员、其他病人的合法权益,不但给医院造成不良影响,同时也是一个地区稳定的重大隐患。
另外绝大多数正规医院实行全年24小时的全天候医疗服务,医院内部各种昂贵仪器设备财物众多,再加上医生护士等工作人员众多,加上患者及其家属人员聚集,人员流动性大,再加上医院周边环境、人员复杂,医院缺乏系统正规的安全防范系统,人员防范、技术防范不到位。导致医院盗窃案件、刑事案件频发,治安形势严峻。尤以医患纠纷引起的医疗暴力事件最为严重,社会影响极其恶劣。
大部分医院作为公益性事业单位,由于在资金投入上有限,没有专业的保安队伍,再加上在保安人员招聘和管理上的不到位,造成医院内部保安人员岗位责任心不强,素质参差不齐,很难真正起到维护医院的医疗秩序和治安防控作用。
另外,在技术防范层面上受限于资金问题,很多医院仍沿用传统模拟监控系统,每个科室、每栋楼视频监控报警系统都是独立的,既没有建立系统的报警服务平台,又不能和当地公安机关建立报警联动机制,信息不畅导致医院安全防范不到位,更影响数字化平安医院的建立。
建立有效完善的“平安医院”工程
剖析医疗卫生体系改革深层次的矛盾不是本篇文章的主题内容,而我们主要讨论如何从安全防范方面加强平安医院建设。卫生部、公安部早在2001年就发布公告,严禁在医疗机构内寻衅滋事,杜绝故意损坏医疗机构公私财物,侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员等扰乱医疗机构正常诊疗秩序的行为。
2013年国家卫生计生委办公厅、公安部办公厅联合发布的《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》,各地要积极贯彻,不打折扣的加强物防系统建设、人防系统建设和技防系统建设,尤其要加强保安人员巡查,重点部位必须配备安检设备,医院门卫室、各科室、重点要害部位必须安装一键式报警装置,进一步有效提升医院安全管理水平,维护医院秩序总体的持续稳定。
因此建立有效完善的“平安医院”工程,首先地方政府带头建立公安、卫生等多部门联动机制打击暴力袭医行为,把处置医疗暴力刑事事件纳入政府维稳考核体系,对相应干部进行问责。
在人防上,医院要和属地公安部门建立联系,建议由当地政府出资,属地派出所接管并整合保安力量,结合实际对医院治安岗位重新调整,使治安巡逻无盲点,同时在医院各出入口设置探视出入关卡,加强医院内部治安巡逻,日常工作中对可疑人员进行必要的盘问及盘查,变被动为主动,及时排除安全隐患。公安机关严厉打击盘踞在医院周边使用非法手段强迫交易的“医托”和诈骗行为。
在技防建设上,医院要加大投入,建立系统化视频监控报警体系,实现医院监控全覆盖。
修缮和扩充监控系统,增大监控的辐射面,扫除治安盲点。医院治安人员通过视频监控,对全院治安状况一目了然,对不法分子起到较大的震慑作用。另外减少医院出入口,形成半封闭环境。对所有出入口加装门禁系统,门禁系统同患者信息相匹配,防止不法分子冒充患者家属进入医院。对重要部位实施多重监控。
当前随着网络技术和视频监控技术的发展,社会需求的增加。建设数字化医院已经成为必然的趋势。数字化医院是指医院的全部业务流程和信息资源纳入到数字化网络中,实现统一平台管理和资源共享,因此在这种背景下,医院安防系统数字化也势在必行。有相关专家提出“目前医院对视频监控不仅仅只是安防的需求,已提升到对医院的管理、医疗、服务等应用问题,数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。”
各地多种形式维护医院公共安全
广东:所有医院安监控建立预警和快速反应机制
“我们医院一直都有,而且也跟广州市公安局建立了联动机制,接到通知后的两三天,就是查漏补缺,进一步完善它。”广东省中医院党委书记翟理祥口中的通知,是日前由广东省卫计委紧急发出的,要求所有医院全部安装视频监控设备,实现24小时全方位、实时监控。
紧急通知在7月17日深夜发出,要求“各地市的医疗机构,部属、省属医药院校驻穗附属医院,要协同当地公安部门设立警务室或(和)警车,所有医疗场所要安装视频监控设备和报警装置,要建立中心监控室,24小时全方位、实时监控;要健全保卫制度,配齐安保人员,提高防恐防爆能力;要建立预警和快速反应机制,全员行动,一旦发现情绪异常人员立即报警、迅速隔离、就地制服;要加强医警联动,及时迅速果断处置涉医突发事件以及暴力伤医案件,严密防范重大伤医案件和群体性涉医事件的发生。”
广东省卫计委还要求全省各级卫生计生行政部门全力保障医务人员的执业安全和职业尊严,维护医疗秩序;同时协调司法、公安等部门严厉打击暴力伤医行为,始终保持打击涉医违法犯罪的高压态势,对医疗场所暴力伤医行为“零容忍”,从严从重处置,依法追究刑事责任。
为保护医院安全,监控设备自是必要,但广州医科大学附属第二医院神经内科教授高聪认为,单纯的保安措施解决不了长期的医疗安全问题,每个医院就算有警务室也是杯水车薪,不可能把医院弄得像机场安检一样严密,各级行政主管部门还需拿出切实有效的措施。
广西:警力深入就诊区设立医患协调办公室,接受投诉
巡防小分队隶属于南宁市公安局中山派出所区医院警务室。2012年,南宁市公安局与广西人民医院在医院内部设立警务室,并签署协议,通过警医合作、警医共建来加强医院安全保卫工作,维护医院周边治安和医疗秩序。
辖区中山派出所派驻了5名协警在警务室工作,并由派出所民警进行业务等方面的指导。巡防小分队由4名协警和8名医院保安组成,每天分为3组开展网格化巡防,特别是加强对就诊区、人群密集区等院内重点地区的巡防,如若发现问题,做到及时排查、消除隐患,遇到紧急、突发事件,第一时间进行处置。
巡防队员在巡逻时身着协警服装、佩带巡防袖标。中山派出所协警、巡防小分队副队长黄国柱说,为了提高巡防的有效性,辖区民警还会对巡防队员进行业务培训,让巡防队员掌握一些巡防基本技能、应急处理措施和法律知识。
针对急诊科及门诊工作易发纠纷的特点,安排安保人员24小时值守。医院保卫科多次组织医院保卫人员与辖区派出所开展各种应急处突演练,并邀请专业人士就防暴盾牌、钢叉等防恐器械的使用进行培训,提高安保人员的应急处置和自防能力。
在硬件方面,急诊科医生诊室、门诊分诊台、住院病区护士站均安装有一键式警报装置,一旦遇到紧急情况,医护人员只要按下按键,信号可实时传送至医院防控中心,保安应急队将立即赶到现场处置。目前,广西人民医院正升级完善视频监控系统,已将急诊科工作区全部纳入监控,急诊科、门诊等重点部门的摄像头与辖区派出所实现联网,一旦发现异常,民警将立即出警处置。
微信扫描二维码,关注公众号。