今年以来,医患事件频发不断。继温岭伤医事件后,2013年12月9日,广州某妇产医院发生了一起病患家属聚众打砸事件,近百人用事先准备好的砖头木棒打砸医院一楼大门和接待大厅,现场损毁严重,一片狼藉。打砸事件共持续了20余分钟,造成医院大堂被损毁、多位工作人员流血被伤、许多正在就医的市民被惊吓等后果,其中一位医院工作人员左眼被打伤,怀疑眼角膜破裂,伤情严重。此事件经各大媒体报道,医院安全再次成为舆论焦点。
面对近年来不断发生的恶性涉医事件,国家及各地政府将医院安防系统的建设和升级改造提上了日程。2013年10月份,国家卫生计生委办公厅、公安部办公厅联合发布《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》。《意见》着重从医院人防系统建设、人防系统建设、技防系统建设三块内容进行了阐述。
在人防系统建设中,指出保安员数量应当遵循“就高不就低”原则,按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名保安或日均门诊量的3‰的标准配备。在物防系统建设中,医院要为在岗保卫人员配备必要的通讯设备和防护器械。医院规模较大、周边治安情况复杂的,可视情在医院重点部位配备安检设备。在重点防护区域,应当按照《防盗安全门通用技术条件》(GB17565-2007),安装防护门等安全防护设施。特殊物品存放在符合安全防范标准的专用库房。专用库房和保险柜实行双人双锁管理。
在技防系统建设中,指出医院要完善四个系统建设,医院要充分发挥技防在构建动态安全防范系统中的技术支撑作用,建立完善入侵报警系统、视频监控系统、出入口控制系统和电子巡查系统,实现四个系统的互联互通;医院要设置安全监控中心,对本单位技防系统的安全信息进行集中统一管理。安全监控中心要实行双人全天值班制,具备条件的,应当与当地公安机关联网;医院要加强重点部位监控,医院的供水、供电、供气、供氧中心,计算机数据中心,安全监控中心,财务室,档案室(含病案室),大中型医疗设备、血液、药品及易燃易爆物品存放点,各出入口和主要通道均要安装视频监控装置。可视情况在医务人员办公室等区域的出入口安装视频监控装置。门卫值班室和投诉调解室要安装视频监控装置,投诉调解室要安装声音复核装置。医院要安装一键式报警装置。医院门卫室、各科室、重点要害部位要安装一键式报警装置,并与医院安全监控中心联网,确保发生突发案事件时能及时通知保卫、保安人员,迅速处置。
另外,11月份北京市提出,2014年起21家市属大医院将全面升级监控系统,在保护患者隐私的前提下实现视频监控无死角,并提高监控画面清晰度。政策的硬性要求,医院新形势的发展需要,以及安防企业技术实力的提升,都给医院安全管理带来强劲的发展动力和发展思路,把医院安全管理同信息化建设有机结合起来,建立系统化高效率的医院信息管理系统显得非常必要,同时也是目前大多数医院所面临的重要课题。
安防资源的整合与集成
目前全国许多大小医院的安防系统水平、级别参差不齐,在布点方面有些地方看不到,画面清晰度不高,很难识别人脸。同时,部分医院监控系统已运转多年,存在设备老化、带病作业的现象。
伴随着医疗信息化应用而生的医疗安全防范体系在国内医院的建设与应用已经有十几年的历史对此,相关专家提出了专业的分析:“一直以来,医疗安防的设计与应用重点是门诊大厅、病患人员聚集处、贵重医疗设备存放处、药品库、停车场等部位。而随着远程医疗技术的发展与近几年医患关系的恶化,过去的医疗安防体系从设计到应用上,已经越来越不能满足医疗现代化对其的要求,新医疗安防体系建设势在必行。”
高清智能化的监控系统在新医疗安防建设中将成为应用趋势。据悉,目前医院升级的高清监控系统主要是百万像素的高清晰监控摄像机,高清网络摄像机更是大受欢迎,它对医院的大门、大厅、走廊、电梯等地可以进行全程无死角监控。
在现代智慧医院中,一个优秀的安防体系,绝不应该是各个子系统之间的简单叠加,而应该是整合在大安防系统的统一架构下,互相融合,互相联动,成为一个整体的有机组成部分。因此医疗安防在实现综合管理时,压力更多集中在软件,需要相应的平台能够满足以下条件:一是具有极佳的开放性,可集成多个阶段不同厂商及技术路线的产品;满足医疗行业的独特需求;二是有广泛的标准支持和可靠性,具备扩容及升级能力,能在后续扩建升级时避免重复建设;三是具备先进的系统架构,避免平台扩大过程中出现性能及管理瓶颈,充分发挥网络系统的优势。
医院安全防范综合管理系统平台系统功能应包含视频类设备远程管理及控制、报警类设备远程管理及控制、门禁类设备远程管理及控制、电子地图应用、远程监看和控制图像、系统日志、数据集中存储、权限集中管理等基本功能,支持语音对讲、远程门禁控制及管理、照明设备远程控制等功能。
医院安防平台的建设必须要拥有不同子系统之间的整合能力和不同安防品牌产品之间的兼容能力。既要能够整合不同时期不同技术标准的安防系统,例如要能够整合模拟时期使用模拟安防系统和数字化升级改造过程中新增的IP网络化系统,或者是要能够对标清和高清的监控进行统一的管理,还要能够把不同功能区建的不同安防子系统进行集成统一管理,如整个医院所有的视频监控、出入口控制系统、消防、入侵报警都统一到一个管理平台上进行智能化联动的管理,不仅会从安防的角度上起到更加高效的作用,从管理的层面上也是提高管理效率的有效途径。
另外,目前在医院中,除了传统的安防应用外,一些新的应用需求也在逐渐凸显,如监控无人值守、视频监控结合温湿度、电压等环境监测,以及在特殊护理房或传染病房、重症室监测病人生理体征等。同时,在一些特殊科室内还采用了特殊的手段,如在母婴室,需要采用指纹识别技术与出入口控制系统联动图像抓拍、录像等技术来控制人员的进出;在手术室,安装高清视频监控设备就可以实现远程手术、手术示教、手术会诊等功能。此外,红外热成像技术、智能识别技术也开始在医院安防中崭露头角。满足医疗行业未来新的技术与设备需求。诸如,物联网技术应用、大容量存储、医院整体信息化解决方案、各部门图像融合、智能视频分析等。
同时,根据目前医院安防的需求分析,我们可以看出医院的安防系统不仅仅满足于安全需求,而且要提升到了对医院的管理、医疗、服务之上,这就需要将安防系统与医院的业务紧密结合起来,如医院的病房呼叫、互动式手术教学、远程医疗会诊等,可以与现有的安防系统进行对接,通过网络系统实现音视频的传输、对讲、报警等功能,这将是医院安防应用市场发展的一个必然趋势。
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